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健康科普 | 脑梗 “疾如风”,抢占 “4.5小时溶栓黄金时间” 刻不容缓
发布时间:2023-06-13 09:56  本文来源: 亚星官方手机版

  “脑卒中”(Cerebral Stroke) 又称“中风”、“脑血管意外” ( CerebralVascular Accident,CVA ) 。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。随着生活方式的变化,我国卒中的发病人数正在持续增加,且不断呈现年轻化的趋势。

 

 

  根据《中国脑卒中防治报告2019》,2018年我国居民因脑血管病致死比例超过20%,这意味着每5位死亡者中至少有1人死于卒中。

  急性脑梗的治疗是一场“大脑与时间的赛跑”,如果能在发病后4.5小时内进行溶栓治疗,大部分患者的生命可以得到挽救,终生残疾可以得到预防,因此静脉溶栓是缺血性脑卒中时间窗内临床上推荐的治疗方式。一旦超过“4.5小时溶栓黄金时间”,患者就会因为时间延误失去了治疗的较佳时机,从而导致急性脑梗患者致残、甚至死亡。

 

  出现这些症状需警惕

 

  脑梗发作“疾如风”,发病非常迅速,属于急症,有的患者睡觉前还好好的,但一觉醒来就发现一侧偏瘫、肢体麻木、言语不清等严重病症。但一般脑梗患者在发作前往往都会出现一些先兆症状,应引起广大患者的注意,具体如下:

 

  脑梗常见先兆症状:

  a、肢体症状:动一动,没劲了,突然出现肢体(伴或不伴面部)麻木或者乏力、笨拙,特别是出现在身体的一侧,并站立不稳,很快缓解后又发作,就要当心脑梗的侵袭了。

  b、言语症状:笑一笑,嘴歪了,突然言语不清或者言语理解困难,但持续时间短,不超过24小时,应引起重视。

  c、眼部症状:看一看,眼花了,突然单眼或者双眼看物体困难,或者看物体模糊。几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,医学上称单眼一次性黑朦,是脑梗的又一信号。

  d、头部症状:不知不觉头痛了,突然眩晕,突然失去平衡,突然没有原因的剧烈头痛、呕吐,几秒钟后便恢复常态,要警惕脑梗的发生。

  e、不明跌跤:由于脑血管硬化,引起脑缺血,运动神经失灵,可产生共济失调与平衡障碍,而容易发生跌跤,这也是一种脑梗的先兆症状。

  4.5小时溶栓黄金时间

 

 

  由于脑组织对缺血和缺氧非常敏感,一旦发生脑梗,如果未得到及时救治,患者将以每分钟190万个神经元细胞死亡的速度丧失脑神经功能,尤其是发病时间超过4.5小时后,脑细胞就会出现不可逆转的死亡。因此,对于脑梗患者应在发病4.5小时内尽可能静脉溶栓治疗,在发病6-8小时内,到有条件的医院可进行适当的急性期血管内干预。

 

  抢占“4.5小时溶栓黄金时间”需要中风症状的识别及家属的密切配合
  从目前中风救治的现状来看,中风抢救的时间延误主要三个时间段:

  第一是发生中风时,对于中风症状的识别和拨打120的时间段;
  第二是从发生中风的地点赶往医院的时间;
  第三是进入医院后做体检,到签署溶栓知情同意书,开始溶栓治疗之前。
  这三个时间段中,中风症状识别和签署溶栓知情同意书是两大难点,也是救治中风患者的两大关键,需要家属的参与和共同努力。

 

  牢记“中风120”,让你快速识别脑中风


  要快速判别脑梗与否,请牢记“中风120”
  “1”代表“:看“1”张脸,脸上是否会出现不对称、口角歪斜的表现;
  “2”代表“:查“2”只胳膊,同时平行举起两只胳膊,是否会出现单侧无力;
  “0”代表“:(聆)听语言,是否会言语不清,表达困难。

 

  脑中风一旦发病,具有危、急、重的特点,时间就是大脑,就是生命,在患者发病后,早期救治,一分钟、一秒钟都不能耽误。对照上图自查,只要有其中一项表现,就应赶快拨打120急救,尽快赶至具备脑中风救治条件的医院进行抢救,以免延误治疗。